次世代の医療を支える資金調達：医療システムがMicrosoft Unified Supportによるコスト削減分を、EHR、AI、セキュリティに再投資する方法。

世界中の医療機関は、Azure、Microsoft 365、Epic on Azure、Nuance DAX Copilot、Microsoft Sentinelといったマイクロソフトのテクノロジーへの投資を進める一方で、財政的な圧力が高まっています。本記事では、病院や公的医療制度が、AI、サイバーセキュリティ、デジタルトランスフォーメーションの取り組みに予算を振り向けるため、マイクロソフト ユニファイド サポートのコストを見直している現状について考察します。

• 大規模な医療機関では、Microsoft Unified Supportの料金が実際のサポート利用状況ではなく、Microsoft製品全体の総支出額に応じて決定されるため、年間で数百万ドルもの費用を支払っていることがよくあります。
• US Cloudは、エンタープライズレベルのサポート体制を維持しつつ、マイクロソフトのサポートコストを30～50％削減できる、サードパーティによるマイクロソフトサポートの代替サービスとして位置づけられています。
• この記事では、イングランド国民保健サービス（NHS）、ブラジルのSUS、サウジアラビア保健省、フレゼニウス・ヘリオス、および米国の主要病院といった医療システムが、財政的圧力とマイクロソフトのクラウドおよびAIの大規模導入とのバランスをいかに取っているかを解説している。
• マイクロソフトのサポート体制の最適化によって生じるコスト削減分は、サイバーセキュリティ、AIを活用した診療記録管理、Azureのモダナイゼーション、収益サイクルの分析、およびM365 Copilotの導入に充てることができる。
• この主張の核心は、マイクロソフトのサポート最適化を、マイクロソフトの技術投資の削減ではなく、資本配分戦略として再定義する点にある。

大規模な医療機関では、Microsoftの総利用量に応じて料金が決まるため、Microsoft Unified Supportに年間数百万ドルを費やすことがよくあります。US CloudのようなサードパーティのMicrosoftサポートプロバイダーを利用すれば、そのコストを30～50%削減できる可能性があります。これにより、病院や医療システムは、その節約分をサイバーセキュリティ、AIを活用した文書管理、Azure上でのEpicの近代化、およびクラウド最適化の取り組みに再投資することが可能になります。

医療業界の財政危機は、病院の閉鎖ほどニュースの見出しにはならないが、そうあるべきだ。 米国の短期急性期病院の5分の1近くが深刻な財政難に陥っている。566施設以上が閉鎖や破産のリスクが高まっている。そして2025年には、病院の合併・買収取引の43.5％という過去最高を記録する割合で、財政難に陥った当事者が関与していた。これは単なる四捨五入の誤差ではない。これは構造的な危機である。

その原因は十分に立証されている。2023年、病院が患者ケアに費やした1ドルにつき、メディケアからの償還額はわずか83セントにとどまった。2022年から2024年にかけて一般物価は14.1%上昇した一方で、メディケアの入院患者に対する報酬率はわずか5.1%の上昇にとどまり、実質的には複数年にわたる報酬削減となった。メディケア・アドバンテージ・プランによる支払拒否も増加している。 病院の総支出の56％を占める人件費は、限られた看護師や医師を巡って各医療機関が競争を繰り広げる中、上昇し続けている。さらに、最近の米国連邦法に基づき、今後10年間で9,000億ドルを超えるメディケイドの削減が予定されており、その影が迫っている。

こうした圧力は米国に限ったことではない。英国、ブラジル、ドイツ、中東、東南アジアの各地において、大規模な医療システムは構造的に類似した制約に直面している。すなわち、医療需要の増加、人材不足、インフラの老朽化、そして利用可能な資本を上回る技術投資の必要性である。英国の国民保健サービス（NHS）は、年間数十億ポンドに上る構造的な赤字を抱えながら運営されている。 ブラジルの「システマ・ウニコ・デ・サウデ（SUS）」は、被保険者数1億6400万人を擁する世界最大の公的医療制度であるが、2024年度の予算が2180億レアル（約420億米ドル）に上るにもかかわらず、慢性的な資金不足に直面している。サウジアラビアの保健省は、「ビジョン2030」の下で650億米ドルを超える近代化計画を実施している一方で、急速なデジタルトランスフォーメーションに伴うコスト圧力への対応も迫られている。 ドイツのフレゼニウス・ヘリオスは、ドイツの病院の65％が2025年に財務状況の悪化を予想していることを受け、事業再編を進めている。

この局面が戦略的に注目に値するのは、これらの組織がすべて、財務諸表を超えて共通して抱えている点、すなわちマイクロソフトの技術インフラへの深く包括的な依存関係にあるからです。そして、そのほとんどが、マイクロソフトのサポートに対して明らかに過剰な料金を支払っていることはほぼ間違いありません。

「財政難はもはや小規模病院だけの問題ではありません。これは世界的な医療課題であり、地球上で最も複雑かつ高額なMicrosoft環境を運用する組織にも深刻な打撃を与えています。」

サポートコストの問題を理解するには、まず、マイクロソフトが米国だけでなく世界中で、現代の医療システムにいかに深く浸透しているかを把握する必要があります。これは単なる電子メールやスプレッドシートの話ではありません。マイクロソフトの医療関連製品群は、今や5大陸にわたる臨床および運営のあらゆる側面に及んでいます。

インフラストラクチャ：臨床クラウドとしてのAzure

米国では、電子カルテプラットフォームの最大手であるEpicが、現在Microsoft Azure上で稼働しています。マウント・サイナイ・ヘルス・システムは、Azure上で世界最大規模のEpic本番環境を運用しています。CommonSpirit、Trinity、Ascensionをはじめとする数十の主要医療機関は、EpicのワークロードをAzure Large Instancesへ完全に移行済み、あるいは現在移行を進めています。Azure Large Instancesは、EpicのChronicleデータベースが処理する毎秒最大6,500万件のグローバル参照に対応できるよう設計された、Microsoftの専用クラウドインフラストラクチャです。

英国では、リーズ・ティーチング・ホスピタルズNHSトラストが2024年に電子カルテのAzureへの移行を完了しました。これは、欧州における最大規模のAzure EHR導入事例の一つです。 2023年に締結された総額7億7400万ポンド、5年間のマイクロソフトとのパートナーシップにより、現在150万人のNHS職員が、Microsoft 365、Azure、AIプラットフォームにわたるクラウドベースのツールを活用できるようになりました。マンチェスター大学NHS財団トラストからシェフィールド・ティーチング・ホスピタルズに至るまで、個々のNHSトラストは、NHSイングランドの国家デジタル戦略の下、Azureの導入を加速させています。

ブラジルでは、国のデジタルヘルスプラットフォーム「RNDS（Rede Nacional de Dados em Saúde）」がAzureを含むクラウドインフラストラクチャ上に構築されており、1億6400万人のブラジル国民にサービスを提供する5万カ所以上のSUS（ブラジル国民保健システム）施設のためのデータ統合基盤を形成しています。保健省は、医療サービスが行き届いていない地域向けに8400万ドルのデジタルヘルス投資を行うことを約束しており、Azureと互換性のあるFHIR APIがその相互運用性レイヤーを構成しています。

サウジアラビアでは、650億ドル以上の医療投資を背景とする保健省のデジタルトランスフォーメーションプログラム「ビジョン2030」において、クラウドネイティブな医療情報システムとしてAzureが広く活用されています。また、マイクロソフトが中心的な役割を果たすクラウドおよびAIプラットフォーム上に構築された「Seha Virtual Hospital」（224の施設を結びつける世界最大のバーチャル病院）もその一例です。 アジア最大の民間病院運営会社であるIHHヘルスケアは、2019年からマレーシアとシンガポールのパークウェイ・パンタイ・ネットワーク全体で、アプリケーションのホスティングにAzureクラウドサービスを利用しています。

生産性：大規模な組織における Microsoft 365

Microsoft 365は、世界中の主要な医療システムにおいて、数万人の臨床スタッフおよび管理スタッフにライセンスを提供しています。Teamsは、米国、英国、中東の医療システムにおいて、遠隔医療相談、部門間コミュニケーション、ケアの調整を行うための事実上のプラットフォームとなっています。SharePointは、ポリシーライブラリ、資格認定書類、コンプライアンス関連のワークフローを管理しています。ドイツでは、フレゼニウス・ヘリオス（Fresenius Helios）が、90以上の病院ネットワーク全体にM365を導入し、Azureベースの分析プラットフォームと併用しています。 英国政府は、2024～25年度だけでSPA24フレームワークを通じてマイクロソフトのソフトウェアに19億ポンドを支出しました。この数字は公共部門全体を対象としたものですが、その支出額に占めるNHSの割合が極めて大きいことを反映しています。

医療用AI：Nuance、DAX Copilot、Dragon

2022年にマイクロソフトに買収されたNuanceは、「Dragon Medical One」および「DAX Copilot」プラットフォームを通じて、アンビエント臨床記録作成を支援しています。Epicやその他のEHRワークフローに直接統合されたDAX Copilotは、医師と患者の会話を聞き取り、自動的に臨床記録を生成することで、記録作成時間を50%以上削減します。 スペインとドイツのフレゼニウス・ヘリオス（Fresenius Helios）は、同様のアンビエント（環境）アプローチを採用した独自のAI文書作成ツール「Casiopea」を導入しました。導入から6ヶ月間で1,600人以上の医師が11万2,000件以上の診察でこのツールを利用しており、マイクロソフト関連のAI文書作成ツールへの需要が米国の国境を越えていることを示しています。 サウジアラビア保健省（MOH）は、遠隔医療プラットフォーム向けに、DragonおよびAzure Cognitive Servicesと連携するアラビア語対応のNLPモデルを試験導入している。

セキュリティ：グローバルな医療業界向けSIEMとしてのMicrosoft Sentinel

Microsoft Sentinelは、世界中の医療システムのセキュリティオペレーションセンターにおいて、企業向けセキュリティ情報イベント管理（SIEM）プラットフォームとして広く採用されています。 Microsoft Defender for Endpointは、英国のNHSから東南アジアの病院ネットワークに至るまで、医療用デバイスを保護しています。アセンション（Ascension）で発生した2024年のランサムウェア攻撃は、封じ込めに数週間を要し、収益損失と復旧費用で数億ドルの損害をもたらしました。この事件は、世界中の医療システムのCIOに対し、Microsoftのセキュリティツールへの投資不足はコスト削減策ではなく、先送りされた大惨事であるという厳しい警告を発しました。

このプログラムの料金は、マイクロソフトとの契約総額に対する割合で設定されています。大規模な組織の場合、通常、年間で7%から10%程度となります。マイクロソフト製品（Azure、M365、Nuance、Dynamics、および関連ライセンス）の利用額が1億ドルの医療システムの場合、サポート料金だけで年間700万ドルから1,000万ドルに相当します。

医療システムは、その見返りとして何を得ているのでしょうか？対応に数日かかることもあるエスカレーション手順を伴う、事後対応型のトラブルシューティングサポート。業務プロセスの負担を増やすだけで、臨床現場のスピード向上にはつながらないアカウント管理の階層構造。医療現場の緊急性ではなく、企業の汎用性を重視して設計されたSLA（サービスレベル契約）の枠組み。深夜2時に主要システムのEpic環境がダウンしたり、勤務中にトラストがAzureでホストするEPRにアクセスできなくなったりした場合、そのサポート契約の価値は「分」単位で測られるのです。 一方、Unified Supportの対応時間は、しばしば数時間単位で計測されます。

NHS（英国国民保健サービス）自身の調達審査――SPA24契約枠組みを通じて単一会計年度にマイクロソフト製品に19億ポンドが支出されたことを明らかにした『レジスター』誌の調査を含む――により、公的医療機関が真に最適な価値を得られているのかという鋭い疑問が投げかけられている。この疑問は、ブラジルの連邦保健当局、サウジアラビア保健省の調達部門、そしてドイツの病院グループのCFOたちにも当てはまる。すなわち、「Unified Support」という項目は相応の価値を提供しているのか、それともマネージドサービスと偽装された沈没コストに過ぎないのか、という問いである。

「マイクロソフトのユニファイド・サポートに年間800万～1,500万ドルを支払っている医療機関にとって、US Cloudのようなサードパーティプロバイダーに切り替えることで、臨床プログラムを一切変更したり、保険者との契約を再交渉したりすることなく、年間240万～750万ドルのコスト削減が可能になります。しかも、これは毎年継続して実現できるのです。」

US Cloudは、これに対する直接的な代替案を提供しています。それは、Unified Supportの価格より30～50％安い料金で提供されるサードパーティによるMicrosoftサポートであり、同等の、あるいはそれ以上のSLA範囲、医療分野に精通したエンジニア、そして業務上の緊急事態に対応できるよう構築されたエスカレーション体制を備えています。本記事で紹介する組織にとって、このコスト削減幅は些細なものではありません。それは、組織を変革する原動力となる資金なのです。

以下の表は、世界の主要な医療組織15団体（米国10団体、海外5団体）について、Microsoft Unified Supportの推定支出額、米国におけるクラウドコスト削減の可能性、主要なMicrosoftポートフォリオの構成要素、および各組織の財務的課題や戦略的目標を踏まえた最も可能性の高い再投資の優先順位を示したものです。海外の組織にはハイライトが付けられています。

★ = 国際機関（ハイライトされた行）

1. NHSイングランド — 世界で最も複雑なマイクロソフトの医療分野の顧客

英国の国民保健サービス（NHS）は、単にマイクロソフトの大口顧客であるだけでなく、おそらく世界でも最も複雑な医療向けマイクロソフト環境を構築している組織と言えるでしょう。2023年に締結された5年間・7億7400万ポンド規模のパートナーシップにより、150万人のNHS職員にマイクロソフトのクラウドツールが提供されます。7つの拠点と2万人の職員を擁し、欧州最大級の規模を誇るリーズ・ティーチング・ホスピタルズNHSトラストは、2024年にAzure EHRへの移行を完了しました。 マンチェスター大学NHSファウンデーション・トラストは、臨床記録作成のためにMicrosoft DAX Copilotを導入している。シェフィールド・ティーチング・ホスピタルズは、現在進行中の190万ポンド規模の調達を通じて、Microsoft 365のライセンスを更新している。一方、英国政府は2024～25年度、SPA24フレームワークを通じて、公共部門向けのすべてのマイクロソフト製品に19億ポンドを支出している。

NHSの財政状況は依然として深刻な圧力にさらされている。NHSイングランドの2024～25年度年次報告書によると、待機者数は過去最高を記録し、人員不足はフルタイム換算で10万人近くに達し、各トラスト（医療機関）レベルでの赤字も続いている。 ダージ・レビューは、NHSを「診断と治療」から「予測と予防」へと転換することを明確に提言している。この目標を達成するには、まさに「Unified Support」によるコスト削減で賄えるような、Microsoft Fabricによる分析、Azure AI、および地域住民の健康データへの投資が必要となる。

再投資の優先事項：急性期医療トラスト全体でのエンタープライズ規模でのMicrosoft Dragon Copilotの導入、統合ケアシステム間のAzure Health Data ServicesおよびFHIRベースの相互運用性、従来のレポート作成ツールに代わる人口健康分析のためのMicrosoft Fabric、ならびに2024年6月にNHS病理サービスに対して発生し、1万人以上の外来予約に遅延をもたらしたサイバー攻撃を受けて実施する、Sentinelベースのサイバーセキュリティ強化。

2. ブラジルのSUS — 国民規模のデジタルインフラ

ブラジルの「システマ・ウニコ・デ・サウデ（SUS）」は、被保険者数において世界最大の公的医療制度であり、5万カ所以上の施設を通じて1億6400万人に無料の医療サービスを提供しています。2024年度の予算は2180億レアル（約420億米ドル）と、過去最大の増額となったものの、依然として需要には追いついていません。 保健省が策定した「2024～28年国家デジタルヘルス戦略」では、RNDSを国家医療データ統合の基幹システムと位置づけ、相互運用性レイヤーとしてAzure互換のAPIを採用しています。

課題は深刻です。ブラジルのプライマリケア施設の約40％は、依然として安定したブロードバンド接続環境が整っていません。 多くの施設では、診療記録に紙媒体を使用したり、臨床コミュニケーションにWhatsAppを利用したりしています。「ブラジルAI計画2024–2028」では、AI投資に230億レアルが割り当てられており、計画されているプロジェクトの3分の1は医療分野に重点を置いています。この組織は、1レアルあたりの効果を最大限に高める必要があります。連邦政府レベルでのMicrosoftライセンス利用状況と、州レベルでのAzure導入を合わせると、大幅な削減が可能な多額のサポートコストが発生しています。

再投資の優先事項：RNDSの相互運用性を促進するためのAzure Health Data Services（FHIR）、厚生労働省の調達および疫学的な意思決定のためのPower BIダッシュボード、医療サービスが行き届いていない地域における臨床意思決定支援のためのAzure AI、そして現在安定した通信環境が整っていない施設の40％への遠隔医療拡大のためのMicrosoft 365 Teams。

3. サウジアラビア保健省／NEOM Health — 「ビジョン2030」の加速

サウジアラビア保健省は、史上最も急速な医療デジタルトランスフォーメーションの一つを推進しています。「ビジョン2030」の下、650億ドル以上が医療インフラに投じられています。デジタルヘルス市場は2024年に25億ドルに達し、2033年までに169億ドルに達すると予測されており、年平均成長率（CAGR）は23.8％で推移する見込みです。 現在世界最大のバーチャル病院である「セハ・バーチャル病院」は、224の施設を接続しており、Microsoft AzureとNuanceが中心的な役割を果たすクラウドおよびAIインフラ上に構築されています。さらに、医療IT、デジタルトランスフォーメーション、および遠隔医療の拡大のために、15億ドルが特別に割り当てられています。

ここでの財政的圧力は、米国や英国の状況とは異なります。それは営業損失による苦境ではなく、変革のスピードによる苦境なのです。保健省は、290の病院の民営化、2,300のプライマリケア施設への電子カルテ（EHR）の導入、そして2026年までに全市民を対象とした公的医療保険制度の構築を同時に進めています。リスクは債務不履行ではなく、投資のペースによる予算の枯渇にあるのです。 「統一支援」の運営費に充てられない1ドルは、すべて「ビジョン2030」の実行に充てられる資金となる。

再投資の優先事項：医師の診療記録作成向けにDragon Copilotと統合されたアラビア語NLPモデル、慢性疾患管理（糖尿病の有病率は世界でも最高水準にある）向けのAzure IoTおよび遠隔患者モニタリング、Seha Virtual Hospitalプラットフォーム向けのM365 Teams、ならびに国家サイバーセキュリティ庁の枠組みに基づくAI規制サンドボックス向けのAzure AI Foundry。

4. フレゼニウス・ヘリオス — 圧力にさらされるドイツの病院改革

フレゼニウス・ヘリオスは、ドイツおよび欧州最大の民間病院運営企業であり、2024年のドイツ国内における売上高は76億6,000万ユーロに達した。親会社であるフレゼニウス・グループは最近、大規模な事業再編を完了し、非中核事業部門を売却して、ヘリオスおよび医薬品部門のカビに注力している。 ドイツの病院業界は構造改革の真っ只中にある。2025年1月に施行された「病院構造改革」により、病院の資金調達体制が抜本的に再編され、診療群に連動した診療件数に依存しない定額維持給付制度へと移行する。2025年に財務状況の改善を見込んでいるドイツの病院はわずか6％にとどまり、65％が悪化を予想している。

HeliosはAIを活用した診療記録作成ツールを導入している。同社の「Casiopea」プラットフォームはMicrosoftのDAX Copilotと同様の機能を備えており、リリースから6ヶ月間で1,600人以上の医師が11万2,000件の診察に利用した。2025年までに8,000人の医師（同社の医師総数の60％）への導入を目標としている。 マイクロソフトのM365とAzureは、ヘリオスの管理および分析インフラを支えている。Power BIダッシュボードは、ヘリオスブランドの核心である医療成果報告の透明性を高めている。

再投資の優先事項：医師の60％導入目標を達成するため、Casiopea/DAX Copilotの導入を加速すること。病院構造改革に伴う新たなDRG会計要件に対応するためのAzureアナリティクス。90以上の病院ネットワーク全体での管理業務の効率化を図るためのM365 Copilot。そして、Heliosがドイツとスペイン（Quirónsalud）の事業間におけるデータ共有を管理する上で必要な、国境を越えたAzureデータガバナンス。

5. IHHヘルスケア — アジア最大の民間医療ネットワーク、大規模なデジタル化を推進

マレーシアに本社を置くIHHヘルスケアは、アジア最大の民間医療グループであり、時価総額では世界トップ5にランクインしています。マレーシア、シンガポール、トルコ、インドをはじめとする各地で、「パークウェイ・パンタイ」、「プリンス・コート」、「アチバデム」の各ブランドのもと80以上の病院を運営しており、2025年末時点での過去12ヶ月間の売上高は約59億5,000万ドルでした。 同グループは2019年から、アプリケーションのホスティングおよびコンピューティングのためにMicrosoft Azureクラウドサービスを利用しており、M365やSAP統合プラットフォームを含むMicrosoftスタックを拡大し続けている。

IHHが直面する財務上の課題は独特ではあるものの、現実的なものです。具体的には、規制環境が異なる10カ国以上で事業を展開する上での統合コスト、トルコ（アチバデムが事業を展開している国）を含む市場における為替リスク、そして継続的な病院拡張に伴う資本集約性などが挙げられます。多国・多法人にわたる企業全体に及ぶマイクロソフトのサポート体制を最適化することは、この規模の複雑な業務を管理するCFOにとって、明らかな効率化の機会となります。

再投資の優先事項：断片化した国ごとのシステムに代わる、Azureネイティブの電子カルテ（EHR）統合；多言語・多管轄区域にわたるネットワーク全体での臨床管理のためのM365 Copilot；グループ全体の分散型テクノロジー環境における統合セキュリティ運用を実現するMicrosoft Sentinel；および市場横断的な臨床分析と品質ベンチマークのためのAzure AI Foundry。

地理的な条件にかかわらず、予算の制約が緩和された場合にどのような分野に資金を投入したいかと医療システムに尋ねると、マイクロソフトの投資優先事項として常に同じ5つの項目が挙げられます。「Unified Support」によるコスト削減効果は、まさにこうした投資を可能にする、継続的かつ予測可能な資金源であり、新たな理事会の承認や資金調達キャンペーンを必要としないものです。

1. サイバーセキュリティ：絶対に譲れないもの

アセンションが2024年に受けたランサムウェア攻撃――広範なAzureおよびEpic環境の脆弱性を悪用したこの攻撃――は、単なる米国だけの問題ではありません。これは世界的な警鐘なのです。2024年6月、イングランド国民保健サービス（NHS）は、病理検査サービスプロバイダーに対して大規模なサイバー攻撃を受け、1万件以上の外来予約が遅延しました。 ブラジルの連邦保健システムでは、数百万件の患者記録に影響を及ぼすデータ漏洩が発生している。サウジアラビアの国家サイバーセキュリティ庁は、医療システムのセキュリティに関する規制要件を積極的に拡充している。本記事で取り上げたすべての組織は、Sentinel、Defender for Identity、ゼロトラストアーキテクチャといったMicrosoftのセキュリティスタックの強化を進めており、資金さえあれば、どの組織もその取り組みを加速させるだろう。

2. AIによる臨床記録：世界的な人手不足

診療記録作成の負担による医師のバーンアウトは、米国だけの現象ではありません。これは世界的な危機です。ドイツ、英国、ブラジル、サウジアラビアはいずれも深刻な医師不足に直面しており、その状況は事務処理の負担によってさらに悪化しています。Microsoft DAX Copilotは、1回の診察あたりの記録作成時間を50％以上削減します。 フレゼニウス・ヘリオス社によるCasiopeaの導入事例（医師1,600名、診察件数112,000件）は、この技術への需要が国境を越えていることを示しています。運用コストの削減により、別途の資本支出を要請することなく、パイロット段階から全社展開へと移行するための予算的余裕が生まれます。

3. クラウド移行とFinOps

多くの医療システム（特に米国外のシステム）は、依然としてインフラの運用コストが大幅に発生するハイブリッド環境やオンプレミス環境で運用されています。 Azureへの完全移行に加え、クラウド支出を適正化するFinOpsツールと、価格を固定化するAzureリザーブドインスタンスを組み合わせることで、相乗的な効果が生まれます。フランシスカン・ヘルス（Franciscan Health）は、Azureへの移行後、毎月数十万ドルのコスト削減を実現したと報告しています。EPRからAzureへの移行を完了したNHSトラストも、同等のコスト削減効果を実感しています。問題は移行すべきかどうかではなく、その加速化にどう資金を投入するかです。

4. 収益サイクルと財務分析

米国では、保険者による支払拒否が営業損失の主な要因となっています。英国では、NHSトラストが統合医療システムの資金配分体制を乗り切るために、詳細なコストおよび需要分析を必要としています。 ブラジルでは、保健省が調達における非効率性や地域ごとの資金格差を可視化するPower BIダッシュボードを必要としている。サウジアラビアでは、公的医療保険への移行に伴い、これまで存在しなかった収益サイクル機能が創出されている。Azure OpenAI、請求チーム向けのM365 Copilot、およびPower BIダッシュボードは、Unified Supportによるコスト削減分で直接資金調達可能な、国境を越えたツールキットを構成している。

5. M365 Copilot：人員を増やさずに管理業務の効率化を実現

医療分野における管理コストは、世界の総医療費の25～34％を占めており、複雑な支払者や規制環境を管理する分断化されたシステムでは、一貫して高い水準にあります。Teams、Outlook、Word、Excelに組み込まれたM365 Copilotは、世界中の大規模な医療システムで雇用されている数千人の非臨床スタッフにとって、管理業務にかかる時間的負担を軽減します。 経営難に陥っている医療機関にとって、その魅力は「変革」ではなく「優先順位付け」にあります。資本が逼迫している中で、既存の人員でより多くの業務をこなすことこそが、Copilotが実現するものです。

医療ITの調達において、コスト削減とイノベーションは相反するものである――つまり、将来への投資か、現状の維持かの二者択一であるというのが通説だ。US Cloudの価値提案は、この考え方に真っ向から異議を唱えるものであり、本記事で取り上げられているあらゆる通貨や医療制度の構造において、その通説に挑んでいる。

Microsoft Unified Supportから認定されたサードパーティプロバイダーへの切り替えは、単なる技術的な判断ではありません。これは資本配分に関する決定です。米国の大規模な医療システムの場合、年間300万～900万ドルの資金を捻出できる可能性があります。NHSの場合、トラストレベルでのSPA24フレームワークの下では、トラストごとに数十万から数百万ポンドの資金を再配分できる可能性があります。 ブラジル保健省にとっては、RNDS相互運用性プロジェクトへの資金を捻出できる可能性があります。サウジアラビア保健省にとっては、「ビジョン2030」におけるAI導入を加速させることができるでしょう。フレゼニウス・ヘリオスにとっては、人事部門が求めている医師向けAI文書作成システムの導入資金を確保できるかもしれません。IHHにとっては、CFOが先送りしていたAzureネイティブの電子カルテ（EHR）統合を実現できる可能性があります。

コスト削減効果は確実であり、再投資の優先順位も明確で、臨床面および運営面における投資対効果は、これら各分野において測定可能です。この財政的圧迫の時期を最も強固な体制で乗り切れる医療システムは、テクノロジーへの支出を最も大幅に削減した組織ではありません。それは、既存のポートフォリオの中に潜む効率化の余地を見出し、それを的確に再投資した組織であるでしょう。

「財政難は、どの国においても、必ずしも技術の後退を意味するものではありません。Azure上で医療サービスが提供されているあらゆる場所で、これはマイクロソフトのポートフォリオ管理をより賢明なものへと導く原動力となり得るのです。」

医療機関向け「Microsoft Unified Support」とは何ですか？

Microsoft Unified Support は、Azure、Microsoft 365、Epic on Azure、Nuance、およびその他の Microsoft プラットフォームを利用する大規模な医療機関向けの、Microsoft のエンタープライズ サポート プログラムです。料金は通常、Microsoft への総支出額に対する割合に基づいて算出されます。

なぜ病院はMicrosoft Unified Supportの代替案を検討しているのでしょうか？

病院や医療システムでは、Unified Supportのコストが業務上の価値の向上ペースを上回る傾向にあるため、代替案の検討が進められています。多くの組織が、AI、サイバーセキュリティ、電子カルテ（EHR）の近代化といった取り組みに資金を充てるため、より低コストなサポートモデルを模索しています。

医療機関は、Microsoft Unified Supportを置き換えることで、どれだけのコスト削減が可能でしょうか？

大規模な医療機関では、Microsoft製品の導入状況、サポート要件、およびクラウド環境の複雑さによっては、Microsoftのサポートコストを30～50％削減できる可能性があります。

サポートプロバイダーを変更しても、Microsoft 製品へのアクセスには影響がありますか？

いいえ。サードパーティのMicrosoftサポートプロバイダーは、サポート範囲を代替するものであり、Microsoftのライセンス、Azureへのアクセス、またはMicrosoft製品の使用権を代替するものではありません。

Microsoftのサポートプロバイダーを変更することは、HIPAA、NHS、またはその他の医療関連のコンプライアンス要件に影響を及ぼしますか？

いいえ。Microsoft Unified Support から認定されたサードパーティの Microsoft サポートプロバイダーへ切り替えても、患者データの保護や、HIPAA、GDPR、NHS DSPT 要件、あるいは地域の医療プライバシー法などの医療関連規制への準拠に関する組織の責任に変更はありません。コンプライアンス上の義務は、医療組織が Microsoft 環境全体においてセキュリティ、アクセス制御、ガバナンス、およびデータ保護をどのように管理するかによって依然として左右されます。

サードパーティによるMicrosoftサポートを検討している組織は、そのプロバイダーが、医療業界向けのセキュリティ対策、ロールベースのアクセス制御、安全なエスカレーション手順、監査機能、および規制の厳しい医療環境での経験豊富なエンジニアを備えていることを確認する必要があります。多くの医療機関は、サイバーセキュリティの近代化、Microsoft Sentinel、ゼロトラストの取り組み、Defender、およびより広範なコンプライアンス強化への予算を振り向けるために、サードパーティによるMicrosoftサポートを導入しています。

医療機関は、インフラの近代化、サイバーセキュリティの強化、AIの導入、そして運用コストの削減を同時に進めるよう迫られています。多くのシステムにおいて、「Microsoft Unified Support」は、もはや財務面や臨床面の優先事項と整合しない、高額な運用コスト項目となっています。

契約更新前にマイクロソフトのサポート代替案を検討している組織は、マイクロソフト技術の導入を縮小することなく、数百万ドル規模の回収可能な運転資金を確保できる可能性があります。いち早く対応した医療機関は、競合他社が従来のサポート費用の制約に縛られている間、AI、サイバーセキュリティ、デジタルトランスフォーメーションの取り組みに向けた予算の柔軟性を確保できるでしょう。

US Cloudは、Unified Supportの価格より30～50％安い料金で、エンタープライズレベルのMicrosoftサポートを提供しています。医療分野に特化した専門知識、24時間365日のグローバルサポート、そして臨床現場の緊急性に対応したSLAを備えています。当社は、南北アメリカ、ヨーロッパ、中東、アジア太平洋地域の医療システムと提携しています。

現在のMicrosoftサポート契約について、義務を負うことなく評価を受けたい場合は、US Cloudの担当者に連絡してください。